Reumatoidalne zapalenie stawów – przyczyny, objawy i leczenie rzs

Reumatoidalne zapalenie stawów – przyczyny, objawy i leczenie rzs

Reumatoidalne zapalenie stawów – przyczyny, objawy i leczenie rzs
5 (100%) 4 głosów

Choroby stawów najczęściej kojarzymy z podeszłym wiekiem i tak jest rzeczywiście w przypadku chorób wywołanych zmianami zwyrodnieniowym. Choroby o innym podłożu mogą dotykać osób w różnym wieku. Jedną z nich jest właśnie reumatoidalne zapalenie stawów.

Co to jest RZS

Reumatoidalne zapalenie stawów to choroba najczęściej pojawiająca się miedzy 40 a 50 rokiem życia, ale występuje również u osób młodych. Trzykrotnie częściej chorują na nią kobiety niż mężczyźni.

RZS rozpoczyna się od stawów, ale nieleczony atakuje cały organizm. Pierwszym etapem są zmiany zachodzące w błonie maziowej, która staje się przerośnięta i uniemożliwia dopływ substancji odżywczych do chrząstki stawowej. Uszkodzeniu ulegają stawy, ścięgna, więzadła. Powoli zmniejsza się zdolność ruchowa, a z czasem zanika, unieruchamiając chorego. Choroba może objąć także serce, płuca oraz nerki, stwarzając zagrożenie życia.

Przyczyny RZS

Przyczyny rzs nie do końca są poznane. Przypisuje się je czynnikom genetycznym i immunologicznym. Reumatoidalne zapalenie stawów częściej występuje w rodzinach, w których już ktoś chorował. RZS jest chorobą o charakterze autoimmunologicznym. Z nieznanych powodów system odpornościowy źle rozpoznaje własne komórki i zaczyna produkować przeciwciała, które je niszczą. Dodatkowymi czynnikami są stres, palenie papierosów.

RZS i jego objawy

Początkowy przebieg rzs nie wygląda groźnie: złe samopoczucie, osłabienie, stany podgorączkowe najczęściej zwiastują RZS. Najbardziej charakterystycznym objawem jest ból stawów. Zaczyna się od małych stawów palców rąk i stóp. Potem zaczynają boleć stawy większe.

Zawsze choroba atakuje stawy parzyste, a więc dłoni, stóp, łokci, kolan, barków. Choroba postępuje powoli, ale w sprzyjającej sytuacji może mieć charakter gwałtowny.

Oprócz bólu, często pojawia się poranna sztywność stawów. Chory musi powoli wstawać i „rozkręcać” stawy. Może trwać to godzinę lub dłużej. Z czasem stawy zaczynają puchnąć, ponieważ błona maziowa rozrasta się i produkowany jest nadmiar płynu stawowego. Chory odczuwa także bolesność stawów pod wpływem ucisku.

W miarę postępu choroby, stawy tracą swoją pełną ruchomość, nie możemy całkowicie zgiąć lub wyprostować palców, ruchowi towarzyszy nasilający się ból. Kiedy choroba zaatakuje wszystkie stawy i dodatkowo dojdzie do stanu zapalnego, chory może przestać się poruszać. Na tym etapie zmiany są już nieodwracalne.

Reumatoidalne zapalenie stawów daje objawy także ze strony innych organów, przyśpieszając rozwój takich chorób, jak:

  • miażdżyca,
  • zapalenie mięśnia sercowego,
  • zapalenie osierdzia,
  • uszkodzenie zastawek,
  • uszkodzenie nerek,
  • suche oko,
  • uciski na nerwy,
  • osteoporoza.

Nasilenie niektórych z nich (osteoporoza, zapalenie nerek) może być wynikiem ubocznym zastosowanego leczenia.

Rozpoznanie RZS

Wstępne rozpoznanie lekarz stawia na podstawie wywiadu i zaobserwowanych objawów, jednak ostateczna następuje po wykonaniu badań specjalistycznych.

Z badań laboratoryjnych wykonuje się RF (czynnik reumatoidalny), anty-CCP (najbardziej wiarygodne badanie) oraz morfologię, która pozwala na ocenę aktywności RZS.

Dodatkowo wykonuje się rezonans magnetyczny, tomograf oraz zdjęcie RTG, które pozwala na ocenę zakresu zmian w stawach.

RZS – leczenie

Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą przewlekłą, która wymaga długotrwałego leczenia. Najważniejsze, by zacząć je jak najszybciej.

Leczenie RZS jest przede wszystkim leczeniem farmakologicznym. Nowoczesne leki modyfikujące przebieg choroby doprowadzają do jej remisji, czyli stanu, w którym ustępują objawy choroby. Najczęściej stosowane są leki syntetyczne (metotrekstat, leflunomid) lub leki biologiczne, wykorzystujące osiągnięcia inżynierii genetycznej. Niestety te drugie refundowane są tylko w ramach specjalnych programów terapeutycznych dla chorych, u których leczenie lekami syntetycznymi nie przyniosło efektu.

Zmniejszenie dolegliwości objawów zauważalne jest po 1-2 miesiącach, a remisja następuje po pół roku. Chory musi być pod stałą opieką reumatologa.

Bardzo istotną rolę w utrzymaniu sprawności i prowadzeniu normalnego życia odgrywa rehabilitacja, którą należy prowadzić po ustąpieniu stanu ostrego.

Niestety reumatoidalne zapalenie stawów nie jest chorobą uleczalną i wcześniej czy później prowadzi do ograniczenia sprawności fizycznej. Chory powinien korzystać ze sprzętu ortopedycznego (kule, balkoniki), w miarę możliwości należy przystosować do jego potrzeb mieszkanie. Można uzyskać na to dofinansowanie z Państwowego Funduszu Osób Niepełnosprawnych.

Jak zmniejszyć dolegliwości reumatoidalnego zapalenia stawów

Dla chorych na RZS najważniejsze jest jak najdłuższe zachowanie sprawności ruchowej. W tym celu powinni się prawidłowo odżywiać, by nie dopuścić do nadwagi dodatkowo obciążającej stawy. Wskazane jest też kilka krótkich odpoczynków w ciągu dnia. Cały czas trzeba dbać o sprawność ruchową stawów, dlatego trzeba je codziennie gimnastykować, nie forsować nadmiernie.

Należy unikać przebywania w pomieszczeniach wilgotnych i zimnych, stawy lubią ciepło. Trzeba także pamiętać, że wszystkie infekcje zaostrzają dolegliwości RZS.

5 thoughts on “Reumatoidalne zapalenie stawów – przyczyny, objawy i leczenie rzs

  1. Wcale nie tylko starsze osoby mogą chorować na reumatoidalne zapalenie stawów. Ja mam 36 lat, więc na pewno nie można powiedzieć, że jestem stary, a właśnie postawili mi też taką diagnozę. Wcześniej nie miałem kompletnie żadnych problemów ze stawami, wprawdzie żaden ze mnie wieli sportowiec, ale też nie jakiś wielki leń, normalnie żyję, a nie leżę na kanapie całymi dniami. I nagle bum…

    1. To prawda, wcale nie jest tak, że reumatoidalne zapalenie stawów to domena tylko staruszków. Coraz częściej młodzi ludzie też mają rzs, ale to według mnie spowodowane jest stylem życia, a raczej brakiem stylu, bo chyba tylko tak można nazwać całkowity brak ruszania się i jedzenie nie wiadomo jakich fast foodów.

  2. Bóle stawów najczęściej są takie, że się pojawiają i znikają. I ze świecą szukać takiego, co będzie wiedział, że reumatoidalne zapalenie stawów leczenie ma mieć takie a nie inne, bo nawet lekarze mają wątpliwości w niektórych przypadkach a co dopiero normalni ludzie, którzy chcą w domu zacząć rehabilitację.

  3. A jak mi „strzela” w stawach? No wiecie, takie przeskoczenie jakby kość o kość tarła to już jest powód do niepokoju? Czy to wskazuje na reumatoidalne zapalenie stawów i jest się czym przejmować czy całkowicie nie? Bo różnie ludzie mówią.

  4. RZS objawy daje bardzo późno, więc zapomnijcie, że coś się uda zrobić gdy już zostanie zdiagnozowane. Właśnie dlatego o tej chorobie powinien słyszeć każdy człowiek w wieku 30-40 lat.Żeby była szansa na zapobieganie jej.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *